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1.青春期月经失调膏方 案例：女，14岁，学生。患者禀赋不足，肾气不充。初潮至今，经事不调，量多先期，甚至崩漏。体质虚弱，面色不华，神疲乏力，继发贫血。脉细且软，舌淡苔薄。病久正虚，值此封藏冬令之际，拟益气养血，调摄肝肾。此冀经调体健，以膏代煎，缓缓图治。 配方： 生晒参30克（另煎待收膏时入）西洋参50克（另煎待收膏时入） 潞党参克生黄芪90克全当归90克细生地90克大熟地90克杭白芍60克枸杞子90克桑椹子90克菟丝子90克女贞子90克旱莲草克仙鹤草50克茜草根90克芡实90克莲须90克川杜仲克桑寄生克炒川断克巴戟肉90克肉苁蓉90克炒谷麦芽（各）60克生甘草60克地骨皮60克粉丹皮60克制香附60克青陈皮（各）60克胡麻仁60克藕节炭60克陈阿胶克龟板胶克湘莲90克胡桃肉克白蜜克文冰克陈酒ml龙眼肉60克 提醒：本膏中参芪补气，虚人为宜；旱莲草、仙鹤草、茜草根、藕节炭凉血止血；桑寄生、杜仲、川断等补肝肾强筋骨；桑椹子、菟丝子、枸杞子、女贞子等平补肝肾，用之不腻；诸药配制成膏，补而不腻。
2.小产膏方 案例：女，28岁，婚后二度流产，气血耗伤，经脉失养，关节酸楚冷痛，小腹胀痛，经事稍前，量多挟块，带下粘稠色黄。脉沉细，舌偏红，苔薄腻。证属肝肾亏虚、气血不足、经脉失养。时值冬令，治以养肝肾、调气血、疏经脉。膏以代煎，冀来年体健痛除，胎孕乃成。 配方： 生晒参克西洋参50克党丹参各克生熟地各克 全当归克赤白芍各90克抚川芎60克川杜仲克 炒川断克桑枝寄生各克伸筋草克川桂枝60克 金狗脊克炙川乌40克炙草乌40克鸡血藤克 络石藤克广地龙克秦艽克大红藤克 炒薏仁克炒谷麦芽各60克佛手60克青陈皮各60克 苍白术各60克枸杞子90克炙甘草60克陈阿胶克鹿角胶克胡桃肉克黑芝麻克小红枣60克 冰糖克湘莲克陈酒克蜂蜜克 提醒：本膏中重用生晒参，大补元气而不滞，气旺而祛瘀；党参、沙参合用气阴两补；丹参、生地、当归、赤白芍养血之药同用，使其血旺而气行；川芎、川杜仲、桑寄生、狗脊、川断行气，补肝肾强筋骨；川桂枝、炙川乌、炙草乌温经通络；鸡血藤、络石藤、广地龙、秦艽、大红藤搜风通络，使外来之邪无可归避，邪去正安；炒薏仁、炒谷麦芽、苍白术调理脾胃，安后天之本；佛手、青陈皮理气调经。补力膏内枸杞子等平补肝肾，用之不腻。诸药配制成膏，清补兼施，可复虚羸。冀来年体健痛除，胎孕乃成。
3.绝经期综合征膏方 案例：女，61岁，已婚，退休。禀赋素弱，肾气渐衰，天癸将竭，冲任脉虚，阴阳失调。口干舌燥，动即汗出，眠不得酣，腰酸便秘，夜尿频多，脉细弦，皆为肝肾不足，津亏脾弱之症，正值冬季，为制膏方，治拟益肝肾，补脾胃，调冲任之剂，以冀来年恙平康健。 配方： 孩儿参克，北沙参克麦冬克川断克 白芍克当归克山药克白术克 萸肉克丹参克菟丝子克桑寄生克 川石斛克炒枣仁克金樱子克炙黄芪克 淮牛夕克炙甘草60克熟地克功劳叶克 女贞子克煨肉果克炙鳖甲克阿胶克冰糖克饴糖克大枣克 龙眼肉克核桃肉克 提醒：本膏中当归、熟地、白芍、丹参、女贞子补血和血；麦冬、北沙参、炙鳖甲、川石斛滋阴清热；熟地、萸肉、牛夕、杜仲、菟丝子、金樱子调补肝肾；孩儿参、白术、山药、炙甘草、煨肉果健脾益气。
4.原发性痛经膏方 案例：女，27，未婚，职员。初潮14岁，即伴痛经，近日加剧。末次月经06年11月2日，量多色红，夹有血块，腹痛较剧，甚则呕吐；平素腰酸，面色不华，乳房作胀，口干便结，舌暗苔薄，脉弦。证属肝郁肾虚，气滞血瘀。值此冬令封藏之际，投以疏肝补肾，活血止痛之膏剂。 配方： 醋柴胡60g全当归g杭白芍g川楝子90g玄胡索90g 大熟地90g山萸肉g淮山药g桑椹子g制首乌g 女贞子g旱莲草g菟丝子g巴戟肉g 川续断g桑寄生g川牛膝g制狗脊g 肉苁蓉g鹿角片先入g仙灵脾g紫石英g 石楠叶g小茴香90g鸡血藤g桃仁泥g 柏子仁g京玄参90g潞党参g炙黄芪g 广木香60g徐长卿g陈阿胶烊g胡桃肉g龙眼肉g黑芝麻g小红枣g冰糖g 煎法、服法、忌宜同前。 提醒：本膏方以柴胡疏肝散、六味地黄丸为基础方进行加减，方中柴胡、白芍、川楝子、元胡疏肝理气止痛；熟地、山萸肉、桑椹子、制首乌、菟丝子、巴戟肉、川断、桑寄生、牛膝、山药补肾填精；狗脊、肉苁蓉、鹿角片、仙灵脾温肾助阳，以阳中求阴，补肾养阴药搭配，体现阴阳互补，互相资生的作用；紫石英、石楠叶、小茴香、徐长卿暖宫止痛；鸡血藤、桃仁活血化瘀；阿胶、女贞子、旱莲草养阴止血；柏子仁、玄参润肠通便；佐以木香理气和中。诸药相配，共奏疏肝补肾，活血止痛之功效。
5.不孕症膏方 不孕症中医古代文献称为“无子”、“断绪”。主要与肾精不充、精血虚衰、痰湿瘀血阻滞胞脉等因素相关，也可因肝郁气滞、气血逆乱所致。因此，在临床治疗上以分清虚实为要，虚者宜补益精血、调理冲任；实者当疏理攻消，从气滞、痰阻、血瘀入手。 肝气郁结者，可见月经先后不定，经量多少不一，经色紫黯有块，经前乳房胀痛，心烦易怒，胸胁胀满，苔薄，脉弦。治以疏肝解郁，通络调经。方取开郁种玉汤加减。 常用膏方：太子参克，当归克，柴胡90克，白术90克，白芍药90克，丹参90克，牡丹皮90克，制香附90克，天花粉90克，茯苓克，青皮60克，郁金90克，生蒲黄(包煎)90克，五灵脂90克，川楝子90克，酸枣仁克，夜交藤克。上药共煎，去渣浓缩，加人鳖甲胶60克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 痰湿阻滞者，可见月经后期，量少色暗，甚或闭经，形体肥胖，带下量多、质黏稠，胸闷泛恶，苔白腻，脉滑。治以健脾燥湿，行气化痰。方取苍附导痰汤加减。 常用膏方：陈皮60克，制半夏90克，茯苓克，陈胆星90克，苍术、白术各90克，薏苡仁90克，桃仁90克，石菖蒲90克，制香附90克，海藻、昆布各90克，皂角刺90克，香附90克，生蒲黄(包煎)90克，怀山药90克，菟丝子克，当归90克，川芎90克，椿根皮90克。上药共煎，去渣浓缩，加入白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 血瘀胞脉者，可见月经后期，量少色紫黑，或有痛经，甚或闭经，少腹作痛，苔薄，舌质暗，或有瘀点，脉细弦。治以活血化瘀，调经通络。方取少腹逐瘀汤加减。 常用膏方：生黄芪克，生地黄、熟地黄各克，当归克，川芎90克，赤芍药、白芍药各90克，荔枝核90克，桃仁90克，红花60克，制香附90克，干姜30克，小茴香45克，延胡索90克，肉桂(后下)30克，生蒲黄(包煎)90克，五灵脂90克，炙乳香、没药各45克，吴茱萸30克。上药共煎，去渣浓缩，加入鳖甲胶60克、鹿角胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 本病属肾阳虚损者，可见月经后期，量少色淡质稀，甚则经闭，脸色黯而不华，腰腿酸软，小便清长，大便不实，苔薄质淡，脉沉细，治以温肾养精，补益气血，方取鳞珠丸加减。 常用膏方：炙黄芪克，白术90克，当归克，熟地黄克，怀山药克，肉苁蓉90克，茯苓克，制香附克，紫石英(先煎)克，淫羊藿克，白芍药克，补骨脂90克，巴戟天90克，菟丝子90克，淡附片60克，肉桂45克，柴胡90克，红花90克。上药共煎，去渣浓缩，加入龟版胶90克、鹿角胶90克、陈阿胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 肾阴虚者，可见月经先期，量少，色红，腰腿酸软，头晕耳鸣，午后低热，口干，舌质红，脉细数。治宜滋肾养阴，填补冲任。方取养精种玉汤加味。 常用膏方：西洋参(另煎，冲)克，当归克，生地黄、熟地黄各克，白芍药90克，山茱萸克，女贞子90克，旱莲草克，枸杞子90克，怀山药克，牡丹皮90克，黄柏90克，知母90克，白薇90克，地骨皮90克，桑寄生90克，太子参90克，五味子90克，川续断、杜仲各90克，麦门冬90克。上药共煎，去渣浓缩，加入鳖甲胶60克、龟版胶90克、鹿角胶45克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。
6.前列腺肥大膏方 前列腺肥大病症临床治法较多，但是主要有补肾、清热、软坚三原则。在此以外，并可根据疾病的寒热虚实，配合相应治疗。 肾阴亏损者，可见小便频而淋沥不畅，时发时止，遇劳即发，长期不愈，且见头晕耳鸣，腰膂酸楚，舌质红，脉细数。治以滋养肾阴，升陷缩尿。方取六味地黄丸合二至丸加减。 常用膏方：生地黄、熟地黄各克，山茱萸克，山药克，党参克，枸杞子90克，炒知母、炒黄柏各90克，旱莲草克，女贞子克，茯苓、茯神各克，泽泻90克，杜仲90克，葛根90克，牛膝90克，菟丝子90克，山药克，路路通90克，沙苑子90克，炙甘草30克。上药共煎，去渣浓缩，加入鳖甲胶60克、龟版胶90克、鹿角胶45克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 肾阳虚衰者，可见小便困难，点滴难下，色泽清白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰腿酸软，舌淡苔白，脉象沉迟。治以温补肾阳，补虚固涩。方取右归丸加减。 常用膏方：淡附片(先煎)60克，肉桂30克，生地黄、熟地黄各克，巴戟肉克，山药克，仙茅90克，淫羊藿克，肉苁蓉90克，杜仲90克，狗脊90克，枸杞子克，补骨脂90克，党参克，生黄芪克，茯苓克，牛膝90克，泽泻90克，煅龙骨、煅牡蛎各(先煎)克。上药共煎，去渣浓缩，加入鳖甲胶60克、鹿角胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 湿热下注者，可见小便不畅，尿频尿急，尿时刺痛，甚至出现血尿或低热口渴，舌质红，苔黄腻，脉象滑数。治以清热利湿、通利小便。方取萆薢分清饮合八正散加减。 常用膏方：金钱草30克，粉萆薢15克，石菖蒲6克，瞿麦15克，萹蓄12克，黄连3克，川牛膝9克，薏苡仁9克，生蒲黄(包煎)9克，山栀子9克，乌药6克，冬葵子12克，赤茯苓15克。 瘀结阻窍者，可见小便不畅，有时刺痛，少腹疼痛，腰痛，血尿，唇舌俱黯，脉细或带涩。治以活血化瘀，通络散结。方取桃红四物汤加减。常用膏方：生黄芪克，当归尾克，赤芍药、白芍药各90克，牡丹皮、丹参各90克，桃仁90克，生蒲黄(包煎)90克，五灵脂90克，延胡索90克，川牛膝、怀牛膝各90克，小茴香45克，石韦90克，广地龙90克，王不留行90克，泽泻、泽兰各90克，赤茯苓90克，淡竹叶45，瞿麦90克，桑寄生克。上药共煎，去渣浓缩，加入鳖甲胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 中气不足者，可见小便不畅，点滴而下，溺后余沥，夜尿多，甚至小便不通，动则气短，舌淡苔白，脉沉细。治以补益中气，升清降浊。方取补中益气汤加减。 常用膏方：生黄芪克，党参克，茯苓克，白术、白芍药各90克，柴胡90克，升麻90克，当归90克，益智仁90克，山药克，乌药60克，石韦90克，炒黄精90克，桃仁、酸枣仁各90克，桑螵蛸90克，白茧壳45克，粉萆薢90克，大枣90克，炙甘草30克。上药共煎，去渣浓缩，加入鳖甲胶60克、鹿角胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。
7.高血压病膏方 本病的病机虽颇复杂，但不外乎风、火、痰、虚四个方面，临床上以虚证或本虚标实证比较多见，治法也有从本从标的区别，尤其注意辨清虚实。偏实者可选用熄风、潜阳、清火、化痰等法，偏虚者当用补养气血、益肾、养肝、健脾等法。 肝火亢盛者，可见眩晕头痛，面红目赤，口苦烦躁，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦。治以平肝潜阳，清肝泻火。方取龙胆泻肝汤加减。 常用膏方：龙胆草45克，山栀子90克，黄芩90克，山羊角(先煎)90克，生地黄克，菊花60克，钩藤90克，白术、白芍药各90克，牡丹皮90克，赤芍药90克，柴胡90克，夏枯草90克，沙苑子克，刺蒺藜克，山茱萸90克，炒知母、炒黄柏各90克，郁李仁60克，生石决明(先煎)克，珍珠母(先煎)克。上药共煎，去渣浓缩，加入鳖甲胶90克、龟版胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 阴虚阳亢者，可见眩晕头痛，腰膝酸软，耳鸣健忘，五心烦热，心悸失眠，舌质红，苔薄，脉弦细而数。治以柔肝养阴，潜阳熄风。方取镇肝熄风汤加减。 常用膏方：枸杞子克，菊花90克，生龙骨(先煎)克，生牡蛎(先煎)克，川牛膝、怀牛膝各克，生地黄、熟地黄各克，当归90克，山药克，山茱萸90克，牡丹皮90克，赤芍药、白芍药各克，桑椹子克，玄参60克，天麻90克，钩藤90克，石决明(先煎)克，川续断90克，杜仲90克，桑寄生克，沙苑子90克，刺蒺藜90克，茯神90克。上药共煎，去渣浓缩，加入鳖甲胶90克、龟版胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 阴阳两虚者，可见眩晕头痛，耳鸣心悸，动辄气急，腰酸腿软，失眠多梦，筋惕肉瞤，舌淡或红，苔白，脉弦细，治以育阴助阳，平肝熄风，方取二仙汤加减。常用膏方：仙茅90克，淫羊藿克，当归90克，黄柏90克，知母90克，巴戟天克，生地黄、熟地黄各克，山茱萸90克，菟丝子20克，川牛膝、怀牛膝各90克，牡丹皮60克，赤芍药90克，菊花60克，地骨皮90克，石斛克，枸杞子克，女贞子克，杜仲克，明天麻60克，煅龙骨、煅牡蛎各克。上药共煎，去渣浓缩，加人鳖甲胶90克、龟版胶90克、鹿角胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 痰湿壅盛者，可见眩晕，头痛头重，胸闷心悸，食少，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑，治以健脾熄风，祛痰化湿，方取半夏白术天麻汤加减。 常用膏方：苍术、白术各克，半夏克，陈皮90克，太子参克，茯苓克，天麻60克，钩藤克，石菖蒲90克，甘草30克，贝母90克，黄芩90克，竹茹60克，砂仁、蔻仁各45克，郁金90克，炒枳壳90克，瓜蒌皮克，丹参克，檀香45克，羌活90克，山楂、神曲各45克。上药共煎，去渣浓缩，加入瞥甲胶90克、鹿角胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。
8.动脉硬化膏方 动脉硬化大致可归属中医学“胸痹”等范畴。本病多因饮食不节，过食肥甘，或情志不遂，肝气怫郁，气郁化火，煎熬津液，水凝成痰所致。痰浊留于体内，阻碍气血流通，可出现头痛眩晕，胸闷胸痛，肢体麻木偏瘫，突然昏仆，不省人事等症状。痰浊瘀滞的部位不同，其临床表现亦有区别，一般按痰瘀在头、痰瘀在胸、痰瘀在腹、风痰闭阻四种类型辨证施治。 痰瘀在腹者，可见腹痛腹胀，胃纳不佳，便秘，或大便发黑，舌紫暗，脉沉涩。治以化痰行气，活血消瘀。方取膈下逐瘀汤加减。 常用膏方：桃仁90克，红花60克，当归90克，川芎90克，赤芍药、白芍药各90克，香附60克，延胡索90克，枳壳60克，乌药60克，白术克，茯苓克，陈皮60克，生蒲黄(包煎)90克，五灵脂90克，全瓜蒌(切)克，丹参克，小茴香45克，海藻、昆布各90克，生麦芽克。上药共煎，去渣浓缩，加入鳖甲胶90克、鹿角胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 风痰闭阻之轻者，可见口眼喎斜，半身不遂，肢体麻木；重者可见突然昏仆，不省人事，喉中痰鸣，苔厚腻，脉弦滑。治以祛风通络，豁痰开窍。方取牵正散加味。常用膏方：白附子30克，白僵蚕60克，全蝎25克，鸡血藤克，川芎90克，赤芍药、白芍药各90克，当归90克，半夏90克，苍术、白术各90克，明天麻60克，白芥子60克，海浮石90克，郁金90克，胆南星90克，陈皮90克，枳实90克，茯苓克，石菖蒲90克，竹茹60克，钩藤90克。上药共煎，去渣浓缩，加入鳖甲胶90克、鹿角胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 痰瘀在头者，可见头痛眩晕，健忘，夜寐不安，多梦或精神异常，舌有瘀斑，脉弦或涩。治以活血化瘀，涤痰通窍。方取通窍活血汤合半夏白术天麻汤加减。 常用膏方：生黄芪克，赤芍药90克，川芎90克，桃仁90克，红花60克，半夏90克，白术克，天麻60克，泽泻90克，茯苓、茯神各克，车前子90克，生蒲黄(包煎)90克，白芷90克，羌活90克，郁金90克，沙苑子克，刺蒺藜克，石菖蒲90克，远志90克。上药共煎，去渣浓缩，加入鳖甲胶90克、龟版胶90克、鹿角胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。
9.支气管哮喘膏方 本病的病理因素以痰浊为主，痰伏于肺，遇感而发。发作时痰阻气道，肺失肃降，表现为邪实之证；反复久发，气阴耗损，肺脾肾俱虚，又表现为正虚的情况。遵循“既发以攻邪为主，未发以扶正为主”的原则，当分清寒热虚实，攻邪治标，治本时当分清阴阳气血及具体脏腑，各有侧重，且不能忽略消痰顺气。 发作期属寒哮者，可见呼吸急促，喉中哮鸣，胸膈满闷如窒，咳吐稀痰，面色苍白或青灰，口不渴，或渴喜热饮，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。治以温肺散寒，化痰平喘。 常用膏方：射干45克，麻黄60克，干姜45克，细辛45克，制半夏90克，紫菀90克，陈皮90克，瓜蒌90克，附子30克，茯苓克，杏仁90克，大贝母90克，厚朴60克，款冬花90克，甘草45克，紫苏子60克，白芥子60克，葶苈子90克。上药共煎，去渣浓缩，加入白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 热哮者，可见气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，呛咳不利，痰黄黏稠，烦闷不安，汗出，面赤，口渴喜饮，大便秘结，不恶寒，舌红，苔黄腻，脉滑数。治以清热宣肺，化痰定喘。方取定喘汤加减。 常用膏方：白果90克，麻黄90克，紫苏子60克，甘草30克，款冬花克，杏仁90克，桑白皮90克，黄芩90克，制半夏克，葶苈子90克，冬瓜子克，车前子(包煎)克，枇杷叶(包煎)90克，黛蛤散(包煎)45克，生薏苡仁克，牛蒡子45克，炒枳壳克，海浮石克，广地龙90克，芒硝(包煎)30克。上药共煎，去渣浓缩，加入白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 缓解期属肺虚者，可见自汗，怕风，咳嗽气短，痰液清稀，面色恍白，常易感冒，神疲乏力，每因气候变化而诱发，舌淡，苔薄白，脉细弱。治以补肺固卫，益气补虚。方取玉屏风散加味。 常用膏方：黄芪克，白术克，防风90克，党参克，五味子60克，桂枝60克，白芍药90克，陈皮90克，炒黄精克，升麻90克，柴胡90克，炙甘草45克，当归克，茯苓克，龙骨克，牡蛎克，生姜30克，大枣45克；痰少、口干、舌红者，加北沙参克，玉竹克。上药共煎，去渣浓缩，加阿胶90克、鹿角胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 属脾虚者，可见食少脘痞，大便不实，常因饮食不当而诱发，短气，语言低微，舌苔薄腻或白滑，质淡，脉细软。治以健脾益气，行气化痰。方取六君子汤加减。 常用膏方：党参克，生黄芪克。苍术90克，白术、白芍药各克，茯苓克，陈皮90克，佛手90克，制半夏90克，山药克，扁豆克，葛根90克，炒枳壳90克，荷叶45克，莲子肉克，升麻90克，薏苡仁克，谷麦芽各90克，炙甘草45克，桂枝9克，干姜6克。上药共煎，去渣浓缩，加鹿角胶90克、阿胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。属肾虚者，可见短气息促，动则益甚，吸气不利，腰酸腿软，耳鸣眩晕，畏寒，劳累后易发作，面色苍白，舌苔淡白，质胖，脉沉细；或颧红，烦热，盗汗遗精，舌红少苔，脉细数。治以补阴温阳，补肾纳气。偏肾阳虚者，方取金匮肾气丸加减。 常用膏方：生晒参(另炖，冲)克，熟地黄克，山药克，山茱萸90克，泽泻90克，茯苓克，党参克，黄芪克，牡丹皮90克，菟丝子克，枸杞子克，桂枝60克，附子60克，补骨脂90克，杜仲克，淫羊藿90克，巴戟天克，陈皮60克，半夏90克，胡桃肉克，脐带45克。上药共煎，去渣浓缩，加阿胶90克、鳖甲胶90克、鹿角胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 偏阴虚者，方取七味都气加减。常用膏方：生地黄、熟地黄各克，山药克，山茱萸90克，泽泻90克，茯苓克，牡丹皮90克，党参克，麦门冬克，五味子60克，炒知母、炒黄柏各90克，南沙参、北沙参各克，白术、白芍药各克，当归克，炙甘草30克，枸杞子克，菟丝子克，杏仁90克，陈皮60克，川贝母、象贝母各45克，胡桃肉克，脐带45克。上药共煎，去渣浓缩，加阿胶90克、鳖甲胶90克、龟版胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。
10.慢性胃炎膏方 本病与肝脾关系最为密切，肝脾为藏血统血之脏，而胃为多气多血之腑，胃病初起，多在气分；迁延日久，则入血分。发病的病因虽各有不同，但是病机却有共同之处，即“不通则痛”，要从广义角度去考虑“通”的问题，邪盛以祛邪为主，正虚以养正为先。 脾胃虚寒者，可见胃脘隐痛，喜按喜暖，纳呆，食后胃脘胀满，或呕吐清涎，面色不华，畏寒，疲乏，舌淡，苔白，脉沉细无力。治以温中和胃，益气健脾。方取黄芪建中汤加减。 常用膏方：黄芪克，党参克，白芍药克，白术克，陈皮60克，半夏90克，木香45克，砂仁(后下)30克，川桂枝30克，大枣90克，干姜30克，茯苓克，炒当归90克，炙甘草30克，生蒲黄(包煎)90克，鸡内金60克，谷芽、麦芽各克。上药共煎，去渣浓缩，加入饴糖克收膏。每晨一匙，开水冲服。 湿热互结，寒热错杂者，可见心下痞痛，时感泛恶，或干呕作哕，肠鸣辘辘，腹泻，便溏或秘结，舌苔薄腻而黄，脉弦或兼滑。治宜辛开苦降，健脾化湿。方取半夏泻心汤加减。 常用膏方：制半夏90克，党参克，黄连45克，瓜蒌90克，黄芩60克，干姜45克，炙甘草30克，茯苓克，橘皮60克，炒枳壳90克，苍术、白术各克，泽泻90克，藿香90克，大腹皮90克，延胡索90克，竹茹60克，生、熟薏苡仁各克，砂仁、蔻仁各45克。上药共煎，去渣浓缩，加入白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 肝胃气滞者，可见胃脘胀满，饱闷不适，食后尤甚，时有嗳气，呕恶泛酸，舌苔薄白或者薄黄，脉象沉弦。治以疏肝和胃，理气止痛。方取柴胡疏肝散加减。常用膏方：柴胡90克，赤芍药、白芍药各90克，郁金90克，香附90克，川芎90克，生麦芽克，延胡索90克，川楝子90克，炒枳壳90克，姜半夏90克，竹茹60克，海螵蛸克，甘草45克，山楂、神曲各90克，茯苓克，煅瓦楞克，佛手90克，九香虫45克。上药共煎，去渣浓缩，加入饴糖克收膏。每晨一匙，开水冲服。 胃热阴虚者，可见胃脘灼痛或自觉烧灼感，不思饮食，食后饱胀，干呕嗳气，渴喜冷饮，大便干结，舌红苔少且燥，脉细数。治以养阴和胃，清热止痛。方取叶氏养胃汤加减。 常用膏方：北沙参克，麦门冬克，石斛克，炒当归90克，白芍药克，甘草30克，炒扁豆克，炙乌梅30克，蒲公英克，生甘草30克，木香30克，陈香橼90克，延胡索90克，黄连30克，莲子肉90克，玫瑰花45克，炒谷芽克，炙鸡内金60克。上药共煎，去渣浓缩，加入饴糖克收膏。每晨一匙，开水冲服。11.冠心病膏方 中医学根据本病的临床表现，将其归属于“胸痹”、“厥心痛”、“真心痛”的范畴，认为其病主要是由痰浊上犯心胸，心阳失展，阻滞经脉，或由情志抑郁，气机失畅，导致气血郁滞，引起胸闷心痛等症状。其病之标，以痰浊、血瘀阻滞经脉为主，其本则属脏腑功能低下，故有心阳不振、气阴两虚、阴虚阳亢等基本证型。因此，在急性发作期，主要以通阳化浊、活血化瘀为主治其标症，兼及本虚；在缓解期或慢性发病过程中，则以温通心阳、益气养阴、滋阴潜阳为主，兼治其标。 急性发作期 1.胸阳痹阻型，可见心痛短气，胸中憋闷，重者心痛彻背，背痛彻心，舌苔腻，脉弦滑。治以通阳化浊，开胸宣痹。方取瓜蒌薤白半夏汤加味。 常用膏方： 生黄芪克，淡附片45克，党参克，瓜蒌克，薤白克，半夏克，桂枝90克，细辛45克，红花90克，茯苓克，枳壳90克，橘皮60克，泽泻90克，桃仁、酸枣仁各克，丹参克，郁金90克，生蒲黄(包煎)90克，延胡索90克。上药共煎，去渣浓缩，加入鳖甲胶90克、鹿角胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 2.气滞血瘀型，可见心胸刺痛，短气，心烦不安，舌质暗或有瘀斑，苔偏厚，脉弦涩。治以理气化瘀，活血通络。方取丹参饮、血府逐瘀汤加味。 常用膏方： 生黄芪克，赤芍药、白芍药各90克，炒当归90克，广地龙90克，桃仁、酸枣仁各克，红花60克，炒柴胡90克，炒枳壳90克，桔梗60克，丹参克，檀香30克，砂仁(后下)30克，郁金90克，川楝子90克，青皮、陈皮各60克，川芎90克，桂枝60克，生蒲黄(包煎)90克，延胡索90克。上药共煎，去渣浓缩，加入鳖甲胶90克、阿胶90克、鹿角胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 如心痛频繁、胸闷气短者，可配合服用冠心苏合香丸或麝香保心丸、苏冰滴丸等芳香开窍，活血理气治疗。 二、缓解期或慢性发病 1.气虚阳衰型，可见心慌气短或气喘，胸闷心痛，肢冷，面色苍白或面足浮肿，指甲青色，舌质紫暗，苔白，脉细软微弱或虚大无力。治以益气温阳、化瘀定痛。方取参附汤合失笑散加味。 常用膏方： 党参克，生黄芪克，熟附块60克，桂枝90克，红花90克，桃仁、酸枣仁各90克，淮小麦克，丹参克，失笑散(包煎)克，炙甘草60克，细辛45克，白术、白芍药各90克，猪苓、茯苓各90克，郁金90克，炒枳壳90克，麦门冬90克，五味子90克，干姜30克，陈皮60克。上药共煎，去渣浓缩，加人鳖甲胶90克、阿胶90克、鹿角胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。2.气阴两虚型，可见心悸胸闷，短气倦怠，心前区隐痛或刺痛，失眠多梦，眩晕口干，舌红或紫，脉细数或细弱。治以益气养阴、化瘀通络。方取生脉散加味。 常用膏方： 黄芪克，党参克，天门冬、麦门冬各克，五味子90克，丹参克，赤芍药、白芍药各90克，柏子仁克，郁金90克，桃仁、酸枣仁各克，炙甘草30克，桂枝30克，生地黄、熟地黄各克，远志90克，茯苓克，当归克，青龙齿(先煎)90克，白术90克，沙苑子90克，生蒲黄(包煎)90克。上药共煎，去渣浓缩，加入鳖甲胶90克、龟版胶90克、鹿角胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。12.亚健康膏方 亚健康者多为先天禀赋不足，后天失养，积劳内伤而致气血衰少，气虚阳弱，鼓动无力，脑失滋养，而见倦怠、眩晕等；思虑过度，心脾两虚，故见心悸耳鸣、失眠多梦、神思恍惚、注意力不易集中等；情志不舒，肝失条达，气机遏郁，血行不畅，故见情绪低下、抑郁易哭或急躁易怒等；脾虚湿停，或感受外来湿邪，气机被遏，故见咯痰、脘痞、纳呆、便溏、梅核气等。常见证型及调治方法如下： 气阴两虚型 心悸不安，神疲乏力，五心烦热，腰膝酸软，失眠多梦，自汗盗汗，咽干口渴，舌红少苔，或舌苔薄白，脉细数等。治以益气养阴。以生脉饮、六味地黄汤、麦昧地黄汤、左归饮、右归饮为基本方，酌加牡丹皮、地骨皮、远志、淮小麦、十大功劳叶、五加皮、柏子仁等，如法熬制膏方。 肝郁气滞型 精神抑郁，郁郁寡欢，喜叹息，胸胁胀满或窜痛，或胃脘胀满，嗳气，痛泻，心烦易怒，或有梅核气，纳呆神疲，少腹胀满或疼痛，妇女月经不调，经前乳房胀痛，面色青黄不荣，苔薄，脉弦等。治以疏肝解郁，以逍遥散、小柴胡汤、甘麦大枣汤、越鞠丸为基本方，酌加牡丹皮、山栀、郁金、八月札、青皮、生麦芽、绿萼梅、香附、枳壳、延胡索等，如法熬制膏方。 脾虚湿困型 面色萎黄，神疲乏力，胸脘满闷痞胀，饮食减少，头身困重，舌淡胖，苔腻，脉濡弱等。治以健脾化湿，以清暑益气汤、藿朴夏苓汤、连朴饮、温胆汤、三仁汤、平胃散为基本方，酌加藿香、佩兰、石菖蒲、草果、草豆蔻、半夏等，如法熬制膏方。 面色黧黑晦暗，口燥但欲漱水不欲咽，舌紫，舌下静脉曲张，纳差寒热，头痛、胁痛、腹痛等，痛处固定不移，经久不愈，或见月事紊乱，舌紫暗，脉沉涩。治以活血化瘀，以血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、通窍活血汤、金铃子散、失笑散、大黄蝥虫丸为主方，酌加乳香、没药、丹参、青皮、蒲黄等，如法熬制膏方。 气虚不足型 面色不华，食欲不振，全身乏力，少气懒言，心悸气短，胸闷活动或劳累后加重，头晕失眠，记忆力减退，多汗或动辄汗出，容易感冒，手足发麻，大便溏薄，脉细无力，舌质淡有齿痕，苔薄白等。治以补气升清，以补中益气汤、四君子汤、六君子汤、补阳还五汤、生脉饮、升陷汤为基本方，酌加山药、酸枣仁、石菖蒲、远志、葛根、沙苑子、五昧子、莲子肉、生姜、大枣、山楂、神曲等，如法熬制膏方。 心肾阳虚型形寒肢冷，颜面及下肢虚浮，心悸气短，胸闷，胸痛或遇寒易作，甚至寒痛彻背，唇甲青紫，心悸汗出，或不能平卧，腰酸乏力，面浮足肿，脉沉微，舌紫暗或淡胖，苔白滑等。治以温阳利水，以右归丸、金匮肾气丸、十全大补汤、保元汤、真武汤、丹参饮为基本方，酌加干姜、巴戟天、仙茅、淫羊藿、菟丝子、川续断、杜仲等，如法熬制膏方。 心脾两虚型 乏力失眠，心悸怔忡，头晕目花，饮食减少，失眠多梦或易醒或朦胧不实，健忘，头晕目眩，面色不华等。治以养心悦脾，以归脾汤、生脉饮为基本方，酌加女贞子、旱莲草、桑椹子、百合、茯苓、远志等，如法熬制膏方。 13.失眠膏方 案例：女，40岁，教师。婚后数次小产，冲任失调，平时工作烦忙，心情烦闷，日久伤及脾肾，夜眠欠安，纳食呆钝，脘腹胀满，神疲乏力，大便不成形，月经尚调，舌质淡，苔薄，脉弦细。曾患甲亢，胆囊炎，肝郁气滞，脾失健运气血失和，治以疏肝理气，健脾补肾和胃之剂。 配方： 广木香克白术克孩儿参克山药克 肉豆蔻克鸡内金克陈香橼克合欢皮克 菟丝子克炒扁豆克炒当归克白芍克 炒杜仲克川断克川楝子克焦苡仁克大腹皮克八月扎克夜交藤克 阿胶克冰糖克饴糖克大枣克龙眼肉克核桃肉克 提醒：本膏中孩儿参、白术、山药、炒扁豆、炒当归、白芍健脾和胃，气阴双补；陈香橼、广木香、川楝子、大腹皮、八月扎疏肝理气；鸡内金、焦苡仁、肉豆蔻消食止泻；夜交藤、合欢皮养心安神，活血解郁；杜仲、菟丝子、川断补肝肾强筋骨。14.神经衰弱膏方 神经衰弱属中医学“郁证”、“心悸”、“不寐”等病证范畴。其发病原因，多由七情内伤，尤其是与长期思虑过度、精神抑郁关系最为密切。由于情志内伤，往往导致脏腑气机失调，从而出现一系列临床症状。一般多从肝肾阴虚、脾肾阳虚，心肾不交、心脾两虚、肝气郁结等角度辨证分型，部分患者可兼有痰湿、血瘀等特点，治疗时亦应有所兼顾。 心脾两虚者，可见多梦易醒，心悸怔忡，健忘，注意力不能集中，反应较迟钝，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，舌淡，苔薄，脉细弱。治以补养心脾，益气生血。方取归脾汤加减。 常用膏方：党参克，炙黄芪克，白术90克，远志60克，茯苓、茯神各克，当归90克，桂圆肉克，木香60克，桑椹子90克，炙甘草30克，炒酸枣仁克，石菖蒲90克，枸杞子90克，郁金90克，陈皮60克，合欢花90克，何首乌90克，女贞子90克，炒黄精90克。上药共煎，去渣浓缩，加入龟版胶90克、陈阿胶90克、鹿角胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 肝气郁结者，可见精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸胁胀痛，脘闷嗳气，不寐烦躁，目赤口苦，舌红苔黄，脉弦而数。治以疏肝理气，降火解郁。方取丹栀逍遥散合甘麦大枣汤。 常用膏方：柴胡90克，白术90克，赤芍药、白芍药各克，当归90克，茯苓克，制香附90克，旋覆花90克，川楝子90克，山栀子90克，牡丹皮90克，薄荷(后下)30克，郁金90克，淮小麦克，大枣90克，炙甘草45克，桃仁、酸枣仁各90克，红花90克，川芎90克，郁金90克，带皮槟榔90克。上药共煎，去渣浓缩，加入白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。 肝肾阴虚者，可见眩晕，心悸，少寐多梦，心烦易怒，遗精腰酸，妇女月经不调，健忘，耳鸣，记忆力减退，口干津少，舌质红，苔少，脉弦细或兼数。治以补益肝肾，滋阴清火。方取滋水清肝饮加减。 常用膏方：生地黄、熟地黄各克，山茱萸90克，茯苓克，怀山药克，牡丹皮90克，泽泻90克，赤芍药、白芍药各克，柴胡90克，山栀子90克，炒酸枣仁克，珍珠母(先煎)克，天门冬、麦门冬各克，知母90克，生牡蛎(先煎)克，沙苑子90克，刺蒺藜90克，制香附90克，百合克，莲子心60克，川续断90克，益母草90克。上药共煎，去渣浓缩，加入龟版胶90克、鳖甲胶90克、鹿角胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。脾肾阳虚者，证见懒言少动，食少形寒，大便溏泄，腰背酸痛，阳痿早泄，面苍四肢不温，每易受寒作腹痛肠鸣，舌质淡，苔白，脉细弱。治以健脾温肾，益气补阳。方取附子理中丸合右归丸加减。 常用膏方：制附片60克，黄芪克，干姜30克，白术克，川续断90克，杜仲90克，怀山药克，炒当归90克，菟丝子克，炒党参克，茯苓克，生薏苡仁、熟薏苡仁各克，乌药60克，补骨脂克，五味子90克，吴茱萸45克，肉豆蔻90克，甘草30克。上药共煎，去渣浓缩，加入鹿角胶90克、白文冰克收膏。每晨一匙，开水冲服。昨日回顾：
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