胆囊结石ldquo怕小不怕大rdq

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胆囊结石是?肝胆外科?最?常见?的疾病,曾经?我做过?这样?一个统计?,临床上?几乎?95%以上?的病人?在做??检查?时?都会这样?问?超声?医生:“我?的?结石?是不是?又?长大?了?”

这时?我?往往?会告诉?他们?:“胆囊?结石怕小?不怕大?!越大?越?不?用?担心?越小?才越?麻烦?呢????!”。

  为什么胆囊结石怕小不怕大呢?

原因关键是由胆囊颈部的解剖结构决定的:

1.胆囊颈与体之间的夹角几乎为直角:胆囊颈是胆囊体向下延续并变细的部分,常常以90度向左下弯转移行成胆囊管。

2.胆囊管狭窄细长:胆囊管长约3-4公分,直径约0.2-0.3公分。

3.螺旋襞的形成:胆囊颈和胆囊管内表面粘膜皱襞形成螺旋襞凸向胆囊腔,螺旋襞就像一个控制器,控制胆汁进出胆囊。

因为上述这三个胆囊解剖结构的特殊性,所以胆囊结石特别是小的结石就很容易卡在胆囊颈和胆囊管,结石一旦卡在胆囊颈部,一般很难退出去,要是掉进胆囊管,那就更麻烦了,胆囊颈部真可谓是“一夫当关万夫莫开”的关键位置。

进入胆囊管的结石不仅引起胆囊肿大、胆囊化脓甚至穿孔,还会引起疼痛、发热和电解质紊乱等。

预防胆囊结石嵌顿记住两点:

1.饮食:不要吃太油腻,因为油腻会促进胆囊收缩加重结石嵌顿!

2.体位:睡觉尽量朝右边睡,因为这样可以避免结石掉进胆囊颈!

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